Colonografie CT

Doelstelling

CT colonografie als primair diagnosticum voor patiënten met darmklachten in de 1e lijn.

Verwijsindicaties

  • Patiënten met darm/buikklachten
  • Colorectaal carcinoom, poliepen of diverticulose uitsluiten
  • Geen hoge verdenking op colorectaal carcinoom; dan primair coloscopie

Voordelen t.o.v. scopie

  • Patiënt vriendelijker, beter te verdragen dan coloscopie, met dezelfde diagnostische waarde
  • Geen sedatie/pijnstilling noodzakelijk; wel milde darmvoorbereiding nodig.
  • Ook bij patiënten met contra-indicatie voor coloscopie (antistolling, co-morbiditeit) is het CT colonografie onderzoek zeer geschikt
  • Geen intraveneus contrast noodzakelijk

Voorbereiding patiƫnt

  • Patiënt gebruikt een laag vezelig dieet (instructie in een folder) 2 dagen voor het onderzoek.
  • Op de dag voor het onderzoek neemt de patiënt ’s ochtends 2x 5 mg Bisocadyl en 15 ml Magnesiumsulfaat en ’s avonds 2x5 mg Bisocadyl.
  • De avond voor het onderzoek drinkt de patiënt het flesje barium opgelost in 1 liter water.
  • De ochtend van het onderzoek mag een licht ontbijt genuttigd worden.
  • Het onderzoek kan plaats vinden op zowel locatie Venlo (elke dag) als locatie Venray (vrijdag).

Huisarts

Pakketjes met uitgeschreven dieet, laxantia en flesje barium kunnen op voorraad worden bewaard op de huisartsenpraktijk. Deze pakketjes zijn aan te vragen op de afdeling Radiologie per fax: 077-3206257. De patiënt krijgt de afspraak thuis gestuurd.

Uitvoering onderzoek

  • Voor het onderzoek krijgt patiënt intraveneus Buscopan toegediend om de darm te laten relaxeren.
  • Vervolgens wordt een rectumcanule ingebracht en koolzuurgas wordt in de darm geblazen.
  • Er wordt een scan in rug en buikligging gemaakt (indien patiënt niet op de buik kan liggen in zijligging). Het duurt 15 min. 
  • Na het onderzoek kan patiënt meteen naar huis.

Rapportage

Het onderzoek wordt door de radioloog beoordeeld en de uitslag gaat naar de huisarts.

Informatie en voorlichting patient

Bronnen, auteurs, revisiedatum

Auteurs: Dr. P. Simons, radioloog

Revisiedatum: 1 oktober 2019